الرعاية الأولية العالمية
حالات التفكير التشخيصي
حالات للتفكير التشخيصي في مستوى الرعاية الأولى. تبدأ كل حالة من عَرَض لا من تشخيص، ويُعمل عليها سؤالاً بعد سؤال بأبسط الفحوص فقط. حدّد إجابتك قبل أن تفتح الإجابة النموذجية؛ ويتحدّث التشخيص التفريقي كلما تقدّمت. وتأتي في النهاية الحالات التي لا يجوز أن تفوتك وقرار العلاج أو المراقبة أو الإحالة.
الرعاية الأساسية في حالات الطوارئ لمنظمة الصحة العالمية، ودليل تدبير مضاعفات الحمل والولادةألم البطن لدى البالغشابة أُغمي عليها مع ألم في أسفل البطن: التعرّف المبكر على الصدمة، واختبار الحمل الذي يغيّر كل شيء، وعلامات البطن الجراحي، والنقل الفوري.افتحالرعاية الأساسية في حالات الطوارئ لمنظمة الصحة العالميةبالغ يعاني ضيق التنفسامرأة بعد سبعة أسابيع من الولادة، ضيّقة النفس وشاحبة: البدء بنهج ABCDE، والقصة المرضية والعلامات التي تميّز بين أسباب الرئة والقلب والدم، واختباران بجانب السرير، وإحالة عاجلة تتم بأمان.افتحالرعاية الأساسية في حالات الطوارئ وHEARTS لمنظمة الصحة العالميةألم الصدر لدى البالغرجل يعاني منذ ساعة ألماً ضاغطاً في الصدر ولا يتوفّر تخطيط القلب: البدء بنهج ABCDE، والقصة المرضية التي تميّز بين القلب والرئة والأبهر والجهاز الهضمي، وقرار إعطاء الأسبرين، والنقل الفوري.افتحالرعاية الأساسية في حالات الطوارئ وبرنامج mhGAP لمنظمة الصحة العالميةمسنّ مصاب بالتخليط الذهنيامرأة عمرها 79 سنة مشوّشة الذهن منذ يومين: سكر الدم أولاً، والأسئلة التي تميّز الهذيان من الخرف، ودواء زاد الحالة سوءاً، وعلامات الإنتان، وإحالة فورية.افتحالتدبير المتكامل لأمراض الطفولة (IMCI) لمنظمة الصحة العالمية وكتاب الجيب لرعاية الأطفال في المستشفياتطفل أصابته نوبة اختلاجيةطفلة عمرها سنتان (2) مصابة بالحمّى أصابتها نوبة اختلاجية في البيت وتبدو الآن أحسن: لماذا يُعدّ الاختلاج في هذا المرض علامة خطر، والفحوص بجانب السرير لانخفاض السكر والملاريا والتهاب السحايا، والعلاج قبل الإحالة.افتحالتدبير المتكامل لأمراض الطفولة (IMCI) لمنظمة الصحة العالميةالسعال وتسرّع التنفس لدى طفلة صغيرةطفلة عمرها 18 شهراً مصابة بالسعال والحمّى: عدّ الأنفاس كما يجب، والعلامات التي تجعل الالتهاب الرئوي وخيماً، ومقياس التأكسج النبضي، والأموكسيسيلين (amoxicillin) في البيت مع مراجعة بعد 3 أيام.افتحالإرشادات الموحّدة لمنظمة الصحة العالمية بشأن السل وفيروس العوز المناعي البشري، وحزمة PEN لمنظمة الصحة العالميةسعال منذ ثلاثة أسابيعرجل يعاني سعالاً لا يزول: متى يكون السعال حالة يُشتبه فيها بالسل، وعمّ تسأل وما الذي تبحث عنه، وأي العيّنات والاختبارات ترتّب لها، ولماذا يغيّر فيروس العوز المناعي البشري الخطة.افتحإرشادات منظمة الصحة العالمية لعلاج الإسهال ودليل اسفيرالإسهال المائي الحاد أثناء فاشية الكوليرارجل في مخيم للنازحين يخرج برازاً كماء الأرز أثناء فاشية كوليرا معلنة: تقييم الجفاف، والإماهة الفموية بحسب الوزن، ومتى تنتقل إلى السوائل الوريدية والمضادات الحيوية، وحماية الآخرين جميعاً.افتحالتدبير المتكامل لأمراض الطفولة (IMCI) لمنظمة الصحة العالميةالإسهال والقيء لدى رضيعرضيع عمره 10 أشهر مصاب بإسهال مائي وقيء منذ يومين: العلامات الأربع التي تحدّد درجة الجفاف، والخطة (ب) في العيادة على مدى أربع ساعات، والزنك (zinc)، وإعادة التقييم التي تقرّر العودة إلى البيت أو الإحالة.افتحإرشادات منظمة الصحة العالمية بشأن الملاريا والرعاية الأساسية في حالات الطوارئالحمّى لدى البالغامرأة شابة مصابة بالحمّى منذ ثلاثة أيام في منطقة ملاريا: الفرز، والأسئلة المهمة، واختبار سريع واحد، وقرار العلاج في المركز الصحي.افتحصحة الأم لدى منظمة الصحة العالمية: دليلا PCPNC وMCPCالحمّى بعد الولادةامرأة بعد خمسة أيام من مخاض طويل في البيت، مصابة بالحمّى وألم في البطن وإفرازات نفاس كريهة الرائحة: التعرّف على اختلال وظائف الأعضاء، وإيجاد المصدر، والجرعات الأولى من المضادات الحيوية والسوائل، والنقل العاجل مع طفلها.افتحالتدبير المتكامل لأمراض الطفولة (IMCI) لمنظمة الصحة العالميةالحمّى لدى طفل عمره 3 سنواتصبي في الثالثة مصاب بالحمّى منذ يومين في منطقة شديدة انتقال الملاريا: التحقق من علامات الخطر وفق IMCI، والأسئلة والعلامات التي تكشف السبب، واختبار الملاريا، والعلاج في المركز الصحي.افتحإرشادات منظمة الصحة العالمية: HEARTS، والتدبير المتكامل لأمراض البالغين والمراهقين (IMAI)، والتهاب السحاياالصداع لدى البالغامرأة تعاني الصداع وتشوّش الرؤية منذ خمسة أيام: الأسئلة التي تكشف التهاب السحايا أو النزف أو ما قبل الارتعاج، وضغط دم 186/118، وإحالة في اليوم نفسه.افتحصحة الأم لدى منظمة الصحة العالمية: دليل MCPC وتوصيات ما قبل الارتعاجالصداع في أواخر الحملحمل أول في الأسبوع 35 مع صداع لا يزول وتشوّش في الرؤية: قراءتان لضغط الدم، وشريط فحص البول، وعلامات ما قبل الارتعاج الشديد، وكبريتات المغنيزيوم (magnesium sulfate)، والنقل العاجل الآمن.افتحالتدبير المتكامل لأمراض البالغين والمراهقين (IMAI) وإرشادات منظمة الصحة العالمية بشأن التهاب الكبداليرقان لدى البالغرجل اصفرّت عيناه واسودّ بوله بعد أسبوع من التوعّك: التمييز بين التهاب الكبد والملاريا والكحول والأدوية والانسداد عند سرير المريض، وعلامات قصور الكبد، والرعاية الآمنة في البيت.افتحإرشادات منظمة الصحة العالمية بشأن الحمّى الروماتيزمية، والتدبير المتكامل لأمراض البالغين والمراهقين (IMAI)ألم المفاصل لدى شابشاب عمره 19 سنة مصاب بالحمّى ومفاصل متورّمة ينتقل التورّم من مفصل إلى آخر، بعد ثلاثة أسابيع من التهاب الحلق: مقارنة التهاب المفصل الإنتاني والتهاب المفصل السيلاني والحمّى الروماتيزمية، ونفخة جديدة، وإحالة في اليوم نفسه.افتحبرنامج العمل لرأب الفجوة في الصحة النفسية (mhGAP) لمنظمة الصحة العالميةتدنّي المزاج وسوء النومامرأة تطلب أقراصاً للنوم: أسئلة برنامج mhGAP التي تكشف الاكتئاب وراء مشكلة النوم، والسؤال عن الانتحار، واستبعاد الأسباب الجسدية والاضطراب الثنائي القطب، وخطة علاج في المركز الصحي.افتحالتدبير المتكامل لأمراض الطفولة (IMCI) لمنظمة الصحة العالمية وإرشادات مرض الخلايا المنجليةطفل شاحبطفل عمره 3 سنوات عاد إليه الشحوب بعد شوطين من الحديد: شحوب راحة اليد وخضاب الدم، واستبعاد الملاريا والديدان، والقصة المرضية التي تشير إلى مرض الخلايا المنجلية، وإحالة مخطَّط لها للتشخيص.افتحالتدبير المتكامل لأمراض الطفولة (IMCI) لمنظمة الصحة العالمية (الرضيع الصغير)وليدة لا ترضع جيداًرضيعة عمرها 3 أسابيع تقول أمها إنها لا ترضع جيداً: التمييز بين علامة عدوى خطيرة ومشكلة في الإرضاع بمراقبة رضعة، وعلاج مشكلة الإرضاع والسُّلاق وانخفاض الوزن في البيت.افتحالتدبير المتكامل لأمراض الطفولة (IMCI) لمنظمة الصحة العالمية وكتاب الجيب لرعاية الأطفال في المستشفياتالحمّى والطفح لدى طفلطفلة عمرها 4 سنوات مصابة بالحمّى وطفح جديد أثناء فاشية حصبة: ما الذي يجعل الطفح حصبة، واختبار الكوب أو الإصبع للطفح الذي لا يبهت، ولماذا تُعالَج الطفلة الناعسة المصابة بالفرفرية وتُرسَل فوراً.افتحالتدبير المتكامل لأمراض البالغين والمراهقين (IMAI) وحزمة PEN لمنظمة الصحة العالميةتورّم الساقينشابة تعاني منذ ثلاثة أسابيع تورّم الساقين وانتفاخ الوجه: ساق واحدة أم ساقان، والقلب أو الكلية أو الكبد أو الحمل، وشريط بول يُظهر بروتيناً غزيراً، وإحالة مخطّطة لتقييم الكلية.افتحالتدبير المتكامل لأمراض الطفولة (IMCI) لمنظمة الصحة العالمية، وإرشادات الهزال، وإرشادات السل وفيروس العوز المناعي البشريطفل لا ينموطفلة عمرها سنتان (2) نحيلة توقف نموّها: محيط منتصف أعلى الذراع واختبار الشهية، والدلائل على فيروس العوز المناعي البشري والسل خلف سوء التغذية، واختبار الأم والطفلة، والإحالة في اليوم نفسه بعد بدء الرعاية.افتحدليلا منظمة الصحة العالمية: تدبير مضاعفات الحمل والولادة، ورعاية الحمل والولادة وما بعد الولادة والوليدالنزف أثناء الحملامرأة في الأسبوع 32 من الحمل تعاني نزفاً أحمر قانياً غير مؤلم: لماذا لا يُجرى الفحص المهبلي، والعلامات التي تميّز المشيمة المنزاحة من انفصال المشيمة الباكر وتمزّق الرحم، ونقل فوري يُنفَّذ بأمان.افتحإرشادات منظمة الصحة العالمية: PEN، وHEARTS-D، والتحرّي عن السلنقص الوزن لدى البالغرجل فقد 10% من وزنه في ثلاثة أشهر: السل وفيروس العوز المناعي البشري وداء السكري والسرطان، كلٌّ في دوره، وثلاثة اختبارات سريرية، وعلاج يبدأ في المركز الصحي.افتح
مقتبس من إرشادات منظمة الصحة العالمية، وغير معتمد منها. تعيد هذه الصفحة صياغة منشورات منظمة الصحة العالمية المذكورة في قسم المصادر وتكيّفها، وهي منشورات مرخّصة بموجب رخصة المشاع الإبداعي (CC BY-NC-SA 3.0 IGO)، والنص المقتبس متاح بالرخصة نفسها للتعليم غير التجاري. الموقع (Reasoning GP) غير تابع لمنظمة الصحة العالمية ولا لأي جهة أخرى مذكورة هنا. استخدم هذه الصفحة إلى جانب إرشاداتك الوطنية وقائمة الأدوية الأساسية ودليل الوصفات الوطني وحكمك السريري. لا تُذكر الجرعات إلا إذا وردت في مصدر لمنظمة الصحة العالمية؛ وفي غير ذلك اتبع الإرشادات الوطنية أو دليل الوصفات.